同伴的力量

同伴支持

同伴支持（peer support）是一种古老的实践，根植于人类寻求与有类似经历的人分享和获得支持的自然倾向。这种传统可以追溯到近一个世纪前嗜酒者互诫协会（Alcoholics Anonymous）的成立，它利用社区的力量帮助人们保持清醒，并启发了像匿名戒毒会和匿名工作狂会等衍生团体。同伴支持的核心在于人们在经历困难时，自然而然地寻找那些能够理解他们具体生活经历的人。

同伴支持的实践形式多样，包括在学校和大学中越来越受欢迎的同伴咨询中心，全国精神疾病联盟为有精神健康问题的人提供的免费点对点指导计划，以及联邦和州卫生官员为希望成为专业同伴支持者的人起草的严格培训和能力要求。这些形式的共同点在于，它们都试图通过共享经验来提供支持，而不是仅仅依赖于专业的心理治疗。

同伴支持的价值在于它能够提供一种独特的友情和实用的建议，这是通过经历困难并到达另一边而产生的。它为不想或不需要临床治疗的人提供了更容易获得和更温和的支持，或者为正在接受治疗但感觉缺少什么的人提供了补充方法。同伴支持还促进了归属感、社区、社会联系、复原力、自信、希望和授权，这些都是整体福祉的重要组成部分，即使这些属性比临床症状更难衡量。

在心理健康领域，同伴支持作为一种补充传统治疗的方法，正逐渐受到重视。它基于一个简单的理念：经历过相似挑战的人能够提供独特而有力的支持。同伴支持的传统实践之一是社区团体，如嗜酒者互诫协会。这些团体利用社区的力量，帮助成员保持清醒，并应对其他心理健康挑战。它们的核心在于共享经验，相互鼓励，以及提供一个非正式的平台，让成员能够开放地讨论他们的问题和进展。在学校和大学中，同伴咨询中心提供了一个由同龄人提供咨询和支持的环境。这些中心通常由接受过特定培训的学生运营，他们能够提供更易于接近和理解的支持。全国精神疾病联盟等组织提供免费的点对点指导计划，帮助那些有精神健康问题的人。这些计划通常由经历过类似问题的同伴支持者领导，他们提供指导和鼓励，帮助他人导航治疗和康复过程。在满足特定培训和能力要求后，专业同伴支持者可以将其服务记入医疗补助。这通常包括至少40小时的训练，有时还包括心理健康专家的额外监督。

对于接受者来说，同伴支持增强了个体的社区感和社会联系，这对于心理健康至关重要。通过与经历过相似挑战的人交流，个体能够获得力量和信心，以面对自己的问题。研究表明，接受同伴支持的人不太可能重复住院治疗，这表明同伴支持可能有助于减少医疗系统的负担。对于支持者来说，他们通过帮助他人获得自我效能感和满足感。然而，同伴支持者也可能经历情感上的负担，因为他们需要反复重温自己的挑战性经历，这可能导致倦怠和情绪衰竭。

同伴支持与其他治疗的区别

同伴支持与传统心理健康治疗的主要区别在于其非专业性和个性化的关注点。同伴支持者不是心理健康专家，他们提供的是基于个人经验的支持，而不是基于临床训练的专业治疗。同伴支持更关注于个体的需求和问题，而不是特定的症状或疾病。同伴支持者与某人并肩而行，帮助解决这个人认为他们想要解决的任何问题，不管是不是医学问题。这种方法强调了人与人之间的共鸣和理解，而不是诊断和治疗。

同伴支持并不旨在取代专业治疗，而是作为一种补充，特别是在面对紧急情况时，同伴支持者可能不知道如何处理，因为他们没有接受过广泛的培训。此外，同伴支持的一个关键原则是，支持者不是在诊断人们或告诉他们如何治疗，而是作为一个平等的人提供支持和理解。这种支持可以带来变革，但也存在提供过多或过少支持的风险，特别是当同伴支持成为零工经济的一部分时，可能会缺乏严格的培训和研究支持。

同伴支持新应用：Fello

Fello的商业模式即通过支付费用让人们分享生活经历，提供同伴支持。其目标是提供新型情感支持，这种支持不同于传统支持小组或治疗师会面。

Fello的核心功能是其匹配系统，该系统将寻求帮助的用户与有过类似经历的同伴支持者配对。这种匹配基于用户所面临的具体问题或挑战，如药物滥用、育儿问题或人际关系等。Fello的目标是为用户提供一个能够理解他们具体生活经历的人，从而提供更个性化的支持。要成为一名Fello同伴支持者，申请人需要满足一系列要求。首先，他们必须通过背景调查，以确保用户的安全。其次，申请人需要提供证明人，证实他们经历过他们所声称的事情。此外，Fello要求所有同伴支持者完成大约五个小时的培训，这比国家认证的同伴支持者的要求要少，但旨在提供基本的指导和支持技巧。最后，申请人必须通过评估，以确保他们具备提供支持的能力。

Fello的收费模式是每30分钟40美元，其中Fello公司抽取70%的费用。这种模式为同伴支持者提供了一种通过分享自己的经历和智慧来获得报酬的方式，同时也为Fello公司创造了收入来源。

Fello旨在提供一个易于访问的平台，让用户能够通过手机应用程序与同伴支持者进行交流。这种便捷性是Fello吸引用户的关键因素之一，因为它允许用户在需要时随时获得支持，无论他们身在何处。虽然Fello的培训要求低于专业认证的同伴支持者，但它仍然试图通过背景调查和评估来确保服务质量。此外，Fello可能会有额外的质量控制措施，如用户反馈和持续的监督，以确保提供的服务是安全和有效的。

Fello的安全性质疑

在心理健康领域，Fello应用及其同伴支持模式引发了广泛的讨论和质疑。波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的数字精神病学主任约翰·托鲁斯博士（Dr. John Torou）对Fello的模式持保留态度。他质疑付费与陌生人聊天的合理性，特别是当这些聊天对象可能被视为治疗师的替代者时。托鲁斯博士强调，这些所谓的“Fellos”没有接受过专业培训，也没有执照来支持他们提供心理健康服务的看法。托鲁斯博士进一步指出，将对话商业化可能会对社会产生负面影响。他认为，如果社会趋势变成“必须付钱才能说话”，这将是一种不好的趋势。这种模式可能会加剧社会不平等，因为只有那些能够负担得起费用的人才能获得支持。

Fello应用的同伴支持者处于一个灰色地带：他们既不是心理健康领域的专业人士，也不是用户的朋友。这种模糊的界限让托鲁斯博士感到不安。他警告说，这种模式可能会误导用户相信他们正在接受专业的治疗，而实际上他们只是在与没有相应资质的陌生人交谈。

专家们还对专业与非专业支持的界限表示担忧。同伴支持者可能没有能力处理紧急情况，就像有人面临迫在眉睫的自残风险一样。美国心理健康协会2023年的一份报告发现，只有大约一半的学生朋辈辅导员认为他们的组织在处理危机方面提供了足够的培训。【全文完】

来源：Time Magazine-USA December 9,2024 | 作者： Jamie Ducharme
原文标题：The Power of the Peer